Referência: Fevereiro/2018 - Taxa de Inscrição: 10,00 por contrato |
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Faixa
Etária | Clássico QC | Ideal QC | Ideal QP | Superior QP |
Acomodação | Enf. | Enf. | Apto. | Apto. |
Abrangência | Reg. | Reg. | Reg. | Reg. |
Coparticipação | Não | Não | Não | Não |
0 a 18 | R$ 201,23 | R$ 238,36 | R$ 268,31 | R$ 437,20 |
19 a 23 | R$ 261,60 | R$ 309,87 | R$ 348,80 | R$ 568,36 |
24 a 28 | R$ 287,76 | R$ 340,85 | R$ 383,69 | R$ 625,20 |
29 a 33 | R$ 311,93 | R$ 369,48 | R$ 415,92 | R$ 677,71 |
34 a 38 | R$ 355,60 | R$ 421,21 | R$ 474,15 | R$ 772,59 |
39 a 43 | R$ 379,43 | R$ 449,43 | R$ 505,92 | R$ 824,35 |
44 a 48 | R$ 492,88 | R$ 583,81 | R$ 657,19 | R$ 1.070,83 |
49 a 53 | R$ 566,81 | R$ 671,37 | R$ 755,77 | R$ 1.231,46 |
54 a 58 | R$ 708,51 | R$ 839,21 | R$ 944,71 | R$ 1.539,32 |
59 ou + | R$ 1.207,02 | R$ 1.429,69 | R$ 1.609,42 | R$ 2.622,39 |
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Faixa
Etária | Clássico QC | Ideal QC | Ideal QP | Superior QP |
Acomodação | Enf. | Enf. | Apto. | Apto. |
Abrangência | Reg. | Reg. | Reg. | Reg. |
Coparticipação | Não | Não | Não | Não |
0 a 18 | R$ 186,32 | R$ 220,71 | R$ 248,43 | R$ 404,81 |
19 a 23 | R$ 242,22 | R$ 286,92 | R$ 322,97 | R$ 526,26 |
24 a 28 | R$ 266,44 | R$ 315,61 | R$ 355,27 | R$ 578,89 |
29 a 33 | R$ 288,82 | R$ 342,12 | R$ 385,11 | R$ 627,51 |
34 a 38 | R$ 329,26 | R$ 390,01 | R$ 439,03 | R$ 715,36 |
39 a 43 | R$ 351,32 | R$ 416,14 | R$ 468,44 | R$ 763,29 |
44 a 48 | R$ 456,37 | R$ 540,56 | R$ 608,51 | R$ 991,51 |
49 a 53 | R$ 524,83 | R$ 621,64 | R$ 699,79 | R$ 1.140,24 |
54 a 58 | R$ 656,03 | R$ 777,05 | R$ 874,74 | R$ 1.425,30 |
59 ou + | R$ 1.117,61 | R$ 1.323,78 | R$ 1.490,20 | R$ 2.428,14 |
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REDE CREDENCIADA |
1- Clássico |
HOSPITAIS |
ZONA NORTE
• Hosp. Balbino - H/PS
• Casa De Saúde Grajaú - H/PS
• Casa De Saúde São Bento ( Rosa Barca ) - H/PS
• Cto. Médico Memorial - A/PA
• Clinica De Repouso Sta. Alice - H/A
• Clinica Reunidas São Victor - A/PA
• Hosp. Climede - H/PS/PA
• Hosp. De Clinicas 25 De Dezembro (Hosp. Do Méier) - H/PS/A
• Hosp. De Clin. S Dr. Aloan - H/M/PA
• Hosp. Memorial Fuad Chidid - H/M/PS/A
• Hosp. Prontobaby - H/PS
• Hosp. Tijuca Assim - H/PS/A/PA
• Hosp. Vital - H/PS
• Septo - PS/A
• Urmi - Urgências Médicas Integradas - PS/A
• Vl. Serena (Ins. Minnesota) - H/A
ZONA SUL
• Amiu Infantil Botafogo - H/PS/A
• Clin. Cirúrgica Sta. Bárbara - H/M/PS/A/PA
• Clin. Ênio Serra - H/PS/A/PA
• Cob - Cto. Oftalmológico De Botafogo - PS/A
• Oftalmologia Largo Do Machado - H
ZONA OESTE
• Amiu Jacarepaguá - H/M/PS
• Casa De Saude Nsa. Senhora Do Carmo - H/M/PS
• Clinica Medica Areia Branca - Cemeru Sta. Cruz - H/M/PS
• Hosp. De Clin. S Rio Mar - H/PS
• Hosp. De Clin. S São Matheus - H/M/PS/A/PA
• Hosp. Di Camp - H/PS
• Hosp. Memorial Sta. Cruz - H/PS/A
• Urmed - Urgências Médicas - H/M/PS
NORTE FLUMINENSE
Rio das Ostras
• Clin. Mater Dei - Rio Das Ostras - H/M/PS/A
SUL FLUMINENSE
Angra dos Reis
• Hosp. De Praia Brava - H/M/PS/A
BAIXADA FLUMINENSE
Belford Roxo
• Hosp. De Clin. S De Belford Roxo - H/M/PS |
BAIXADA FLUMINENSE
Duque de Caxias
• Hosp. Daniel Lipp - H/M/PS
• Hosp. Sta. Branca - H/PS
Nilópolis
• Domingos Lourenço - Hosp. E Mat. - H/M/PS
Nova Iguaçu
• Hosp. Das Clin. S De Nova Iguaçu - Mesquita ( Juscelino ) - H/PS/PA
• Prontonil Hosp. Geral - H/PS
São João de Meriti
• Casa De Saude E Mat. Terezinha De Jesus - H/M/PS/PA
OUTRAS REGIÕES
Niterói
• Casa De Saúde E Mat. Sta. Martha - H/M/PS
• Clipe Clin. Pediátrica - A/PA
• Clin. Luiz Pires De Mello - H/PS/A
• Hosp. De Olhos Sta. Beatriz - H/PS/A
• Hosp. Geral Do Ingá - H/PS
• Hosp. São Sebastião - H/A/PA
• Mat. São Francisco - Niterói - H/M/PS
Queimados
• Hosp. Infantil 21 De Julho ( Hosp. Inf. De Queimados ) - H/PS
São Gonçalo
• HCSG - Hosp. E Clinica São Gonçalo - H/PS
• Hosp. São José Dos Lírios - H/M/PS
• Memorial São Gonçalo - PS/A
REGIÃO DOS LAGOS
Cabo Frio
• Hosp. Sta. Izabel - H/M/PS/A
BARRA DA TIJUCA
• Hosp. Barra Day - H |
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REDE CREDENCIADA |
2- Ideal |
HOSPITAIS |
ZONA NORTE
• Clinica Cristo Rei - H/PS
• Hosp. De Irajá - H/PS
• Hosp. São Francisco Da Providência De Deus - H/PS/A
• Procor PS. Clínico E Cardiológico - H/PS
ZONA SUL
• Fundação Bela Lopes De Oliveira - H/PS
• Hosp. Ipanema Plus - H/PS
• Hosp. Rio Laranjeiras - H
• Hosp. Rio Laranjeiras - Un. Bambina - H/PS
CENTRO
• Clinica Lilia Neves - H/M/PS/A
NORTE FLUMINENSE
Campos dos Goytacazes
• Hosp. Dr. Beda - H/PS/A
• UTI Neonatal Nicola Albano - H
Itaperuna
• Hosp. São José Do Avai - H/M/PS/A
Macaé
• Clinica São Lucas De Macaé - H/M/PS/A
SUL FLUMINENSE
Barra Mansa
• Sta. Casa De Mis. - Barra Mansa - H/M/PS/A
Resende
• Samer - Serviços De Assist. Medica De Resende - H/M/PS/A
Vassouras
• Fusve - Hosp. Universitário Sul Fluminense (Universidade Severino Sombra) - H/M/PS/A
Volta Redonda
• Hosp. HINJA - H/PS/A |
BAIXADA FLUMINENSE
Duque de Caxias
• HSCOR - Serviços De Hemodinâmica De Duque De Caxias - H/PS
Paracambi
• Casa De Saúde N. Sra Aparecida De Paracambi - H/M/PS/A
REGIÃO SERRANA
Nova Friburgo
• Hosp. Serrano - H/PS/A
Petrópolis
• Beneficência Portuguesa De Petrópolis - H/M/PS/A
• Clinica Pousada Das Bromélias - H/PS/A
• Hosp. Sta. Teresa - H/M/PS
Teresópolis
• Beneficência Portuguesa De Teresópolis - H/M/PS/A
• Hosp. São José - Teresópolis - H/PS/A
OUTRAS REGIÕES
Itaboraí
• Hosp. Adventista Silvestre - Itaboraí - H/PS
Niterói
• Casa De Saúde Nsa. Senhora Auxiliadora - H
• Hosp. Icaraí - (Un. Neonatal Lagoa) - H/M/PS |
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REDE CREDENCIADA |
3- Superior / Exclusivo |
HOSPITAIS |
ZONA NORTE
• AmericanCor Hosp. - H/PS
• Hosp. Ilha Do Governador - H/PS
• Hosp. Israelita Albert Sabin - H/PS
• Hosp. São Vicente De Paulo - H/PS/A
ZONA SUL
• Casa De Saúde São José - Rio De Janeiro - H/M/PS
• Cto. Pediátrico Lagoa - H/PS
• Clinica São Vicente De Gávea - H
• Clin. Perinatal - Laranjeiras - H/M/PS
• Hosp. Adventista Silvestre - Laranjeiras - H/PS
• Hosp. Pró Criança - Jutta Batista - H |
ZONA SUL
• Hosp. São Lucas - Copacabana - H/PS
ZONA OESTE
• Clin. Pediátrica Da Barra - H/PS
• Clin. Perinatal Barra - H/M/PS
OUTRAS REGIÕES
Niterói
• Hosp. De Clin. S De Niterói (Hosp. CHN - Complexo Hospitalar De Niterói) - H/M/PS |
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Carência |
Itens |
Grupos |
Procedimentos |
Carência Normais |
Redução para novos Associados |
Redução para Advindos da concorrência |
Redução especial para Advindos da concorrência |
A
|
Consultas médicas |
Todas as especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina - CFM, exceto psicologia e psicoterapia. |
30 dias |
24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
Exames complementares |
Raios X simples, exames de análises clínicas simples decorrentes de consulta s médi ca s, exceto aqueles especificados e/ou pernentes a futuras atualizações do Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS. |
180 dias |
24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
Serviços auxiliares |
Fisioterapia, sessões com nutricionista, sessões com fonoaudiólogo, sessões com terapeuta ocupacional, acupuntura e psicoterapia |
180 dias |
24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
B |
Exames complementares |
Ultrassonografia, mamografia, exames endoscópicos, exames radiológicos contrastados, exames anatomia patológica e citopatológica, ecocardiograma uni e bidimensional,eletromiografia, fonocardiograma, prova ergométrica, exames de medicina nuclear, laparoscopia e prova de função respiratória |
180 dias |
60 dias se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
60 dias |
60 dias na rede referenciada ou 24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
C |
Exames complementares e casos clínicos e cirúrgicos |
Tomografia computadorizada, ressonância magnéca e todos os procedimentos clínicos e cirúrgicos, exceto aqueles descritos no item E. |
180 dias |
120 dias |
90 dias |
90 dias na rede referenciada ou 24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE* |
D |
Casos clínicos e cirúrgicos |
Cirurgias do sistema cardio-circu latório, neurocirurgiais, incluindo cirurgias de coluna, cirurgias bucomaxilofacial, cirurgias cardíacas e neurológicas, sessões de hemodiálise e diálise e transplantes previstos no anexo da RN 338/2013. |
180 dias |
180 dias |
120 dias |
120 dias na rede referenciada ou 24 horas se realizados nas unidades preferenciais da ASSIM SAÚDE*. |
E |
Casos clínicos e cirúrgicos |
Parto a termo |
300 dias |
300 dias |
300 dias |
300 dias na rede referenciada |
F |
Exames, serviços auxiliares, casos clínicos e cirúrgicos |
Cobertura Parcial Temporária - Preexistência |
720 dias |
720 dias |
720 dias |
720 dias na rede referenciada |
* Unidades preferenciais ASSIM Saúde: Amiu infantil, Hospital Memorial Fuad Chidid, Memorial Tos os Santos, Memorial Rocha Miranda, Memorial Barra Centro Médico, Memorial Penha, Hospital São Matheus, Centro Médico Memorial, Hospital Tijuca, Hospital Meier, Hospital Santa Cruz, URMI, ASSIM - Centro Médico Duque de Caxias, ASSIM- Copacabana, ASSIM- Centro Médico Niterói, ASSIM- Cento Médico Nova Iguaçu, ASSIM- Centro Médico Tijuca, ASSIM- Centro Médico Campo Grande, Hospital de Clínicas Engenho de Dentro, Hospital São Sebastião, Oncorio, Memorial São Gonçalo, Centro Médico Memorial Santa Cruz e Memorial Bonsucesso. |
ATENÇÃO: As reduções de carência para Beneficiários Advindos da Concorrência são destinados aos beneficiários vinculados aos CPF's ou nomes (no caso de menores de 18 anos) |
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Mais Informações |
Benefícios Opcionais |
ASSIM Assistência |
R$ 7,00 (para os produtos Clássico e Ideal) |
ASSIM Dentsim |
R$ 17,50 (contratado com o saúde) |
Benefícios Adcionais |
ASSIM Assistência |
Superior |
ASSIM Farma |
Todos os planos |
Seguro de Vida com remissão |
Superior |
ASSIM Viagem |
Ideal e Superior |
TAXA DE CADASTRAMENTO |
R$ 10,00 por contrato |
Abrangência |
Clássico |
Angra dos Reis, Belford Roxo, Cabo Frio, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Queimados, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João de Meriti. |
Ideal e Superior |
Angra dos Reis, Barra Mansa, Belford Roxo, Cabo Frio, Campos dos Goytacazes, Duque de Caxias, Itaboraí, Itaperuna, Macaé, Mesquita, Miguel Pereira, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Nova Friburgo, Paracambi, Petrópolis, Queimados, Resende, Rio das Ostras, Rio de Janeiro, São Gonçalo, São João de Meriti, Teresópolis, Três Rios, Vassouras e Volta Redonda.
Saude |  |
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PME |
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Todas Operadoras |
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Saude |  |
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PME |
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Todas Operadoras |
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Saude |  |
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PME |
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Todas Operadoras |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Todas Operadoras |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Todas Operadoras |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Todas Operadoras |
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Adesao |  |
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PF/FAM |
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Amil Saúde |
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Saude |  |
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PME |
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Amil Saúde |
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PME |
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Amil Saúde |
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Amil Saúde |
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PME |
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Amil Saúde |
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Saude |  |
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PME |
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Amil Saúde |
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Saude |  |
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PME |
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Amil Saúde |
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Saude |  |
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PME |
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Amil Saúde |
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Saude |  |
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PME |
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Amil Saúde |
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Saude |  |
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PME |
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Amil Saúde |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Amil Saúde |
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Adesao |  |
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PF/FAM |
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Bradesco |
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Saude |  |
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PME |
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Bradesco |
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PME |
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Bradesco |
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PME |
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Bradesco |
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PME |
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Bradesco |
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Saude |  |
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PME |
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Bradesco |
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Saude |  |
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PME |
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Bradesco |
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Saude |  |
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PME |
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Bradesco |
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Saude |  |
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PME |
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Bradesco |
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Saude |  |
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PME |
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Bradesco |
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Saude |  |
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PME |
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Bradesco |
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Saude |  |
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PME |
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Bradesco |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Cedom |
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Saude |  |
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PME |
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Cemeru |
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Saude |  |
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PME |
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Cemeru |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Cemeru |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Cemeru |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Central Nacional |
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Comemorativas |  |
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OUTROS |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Golden Cross |
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Saude |  |
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PME |
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Integral Saúde |
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Saude |  |
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PME |
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Integral Saúde |
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Saude |  |
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PME |
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Intermédica |
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Saude |  |
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PME |
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Intermédica |
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Saude |  |
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PME |
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Intermédica |
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Saude |  |
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PME |
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Intermédica |
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Saude |  |
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PME |
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Intermédica |
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Saude |  |
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PME |
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Intermédica |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Intermédica |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Intermédica |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Intermédica |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Intermédica |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Intermédica |
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Saude |  |
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PME |
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Lincx |
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Saude |  |
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PME |
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Lincx |
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Saude |  |
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PME |
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Lincx |
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Saude |  |
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PME |
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Mayer Saúde |
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Saude |  |
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PME |
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Mayer Saúde |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Multimarcas |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Multimarcas |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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One Health |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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Saude |  |
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PME |
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One Health |
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PME |
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One Health |
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PF/FAM |
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One Health |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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One Health |
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PF/FAM |
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One Health |
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PF/FAM |
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One Health |
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PF/FAM |
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One Health |
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Plano amigo |
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Plano amigo |
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Plano amigo |
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Salutar |
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Saude |  |
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PME |
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Salutar |
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Saude |  |
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Saúde Assim |
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Saúde Assim |
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Saúde Assim |
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PME |
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Saúde Assim |
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PME |
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Saúde Assim |
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PF/FAM |
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Saúde Assim |
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PF/FAM |
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Saúde Assim |
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Saúde Assim |
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PF/FAM |
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Saúde Assim |
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PF/FAM |
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Saúde Assim |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Seisa |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Seisa |
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Saude |  |
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PF/FAM |
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Silvestre Senior |
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Saude |  |
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PME |
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Sompo Seguros |
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Saude |  |
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PME |
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Sompo Seguros |
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Saude |  |
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PME |
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Sompo Seguros |
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Saude |  |
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PME |
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Sompo Seguros |
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Saude |  |
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PME |
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Sompo Seguros |
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Saude |  |
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PME |
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Sompo Seguros |
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Saude |  |
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PME |
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Sulámerica |
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